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Maladie respiratoire : comment expliquer la résurgence de la coqueluche en France ?

01 avril 2025

Marina Carrère d'Encausse, médecin, journaliste et marraine de la FRM, répond à vos questions de santé.

Particulièrement contagieuse, la coqueluche est une maladie respiratoire due à une bactérie, qui peut être mortelle pour les plus fragiles, comme les nouveau-nés non vaccinés.

Si la vaccination a permis de réduire drastiquement le nombre de cas en France, elle n’a pas complètement éliminé la maladie. Des épidémies ont régulièrement lieu, même depuis la mise en place de la vaccination obligatoire en 2018 pour les nourrissons de plus de 2 mois.

Cela a ainsi été le cas en 2024, avec 134 639 cas et 35 décès recensés entre le 1er janvier et le 15 septembre. D’après les chercheurs de l’Institut Pasteur, plusieurs facteurs expliqueraient cette épidémie d’une « ampleur inédite depuis 25 ans ».

Premièrement, une population plus « naïve » d’un point de vue immunologique : durant l’épidémie de Covid-19, les restrictions sanitaires ont conduit à une moindre circulation de l’ensemble des pathogènes dans la population, or les infections souvent asymptomatiques chez les personnes vaccinées jouent un rôle de rappel naturel. D’autre part, les souches bactériennes de coqueluche qui ont circulé en France en 2024 différaient amplement de celles circulant dans les années pré-Covid. Enfin, certaines présentaient même une résistance aux macrolides, les antibiotiques utilisés en première intention, phénomène qui n’avait plus été observé en France depuis 2011.


Source : Eurosurveillance, 1er août 2024

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