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Des microparticules en prévention des rechutes d’infarctus
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03/01/2007
> D'après Recherche & Santé n°83 Pour éviter la récidive des accidents cardiaques, de nouvelles molécules thérapeutiques dites «anti-coagulantes et antiplaquettaires» ont parfaitement démontré leur efficacité. Mais «le coût de tels traitements reste élevé», précise le Dr Alain Tedgui, spécialiste à l’hôpital Lariboisière des phénomènes biologiques à l’origine des maladies des coronaires. Actuellement, tout le problème est d’identifier les personnes à risque de rechute dans les six mois, soit seulement 10%. L’idéal serait de pouvoir repérer ces patients «instables» par des tests biologiques. «Nous avons découvert, annonce Alain Tedgui, la présence dans le sang de microparticules riches en facteurs qui déclenchent la coagulation et favorisent ainsi la récidive d’accidents cardiaques graves. Nous avons aussi remarqué, dans une étude préliminaire sur une dizaine de patients, que les taux sanguins de ces microparticules sont plus importants chez les patients “instables” que chez les patients “stables”.» D’où l’idée d’utiliser les taux sanguins de microparticules comme marqueurs pronostiques des rechutes. «Nous sommes reconnaissants à la Fondation pour la Recherche Médicale et à ses donateurs qui nous ont permis de lancer une étude clinique auprès de 500 patients. Après leur infarctus, ils seront suivis pendant 6 mois pour vérifier le lien de causalité entre le taux de micro-particules et les risques de rechute.» Si l’hypothèse se vérifie, l’utilisation des taux de microparticules comme marqueurs pronostiques devrait considérablement améliorer la prise en charge des patients souffrant de maladies des coronaires. |
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