L’incidence du cancer du foie est en forte augmentation, une augmentation qui a été corrélée à celle de l’hépatite C mais qui est aussi parallèle à celle de l’obésité et du diabète de type 2.

Une des complications de l’obésité est le syndrome métabolique qui associe une résistance à l’insuline, une obésité abdominale et des anomalies des lipides sanguins. Ce syndrome peut également entrainer une surcharge en graisses au niveau du foie qui est délétère pour les fonctions hépatiques.

Une publication récente rapporte que le syndrome métabolique peut entrainer un cancer du foie. Il apparaît de plus que les cancers primitifs du foie développés chez les patients atteints de syndrome métabolique sont différents de ceux survenant chez des patients présentant d’autres facteurs de risques tels que l’alcool. En effet, chez les patients obèses, le cancer peut se développer en quasi absence de lésions hépatiques pré existantes dans un foie seulement surchargé en graisse ou présentant une prolifération bénigne appelée adénome.

Cette observation suggère que les mécanismes d’apparition d’un cancer du foie chez les patients atteints de syndrome métabolique pourraient être différents de ceux habituellement connus (évolution fibrose hépatique, cirrhose, cancer). Cela va conduire les médecins à proposer à ces patients un dépistage systématique et permettre en cas de diagnostic positif une résection (opération) chirurgicale à un moment où les chances de succès sont les meilleures.


Paradis V, Zalinski S, Chelbi E, et al. Hepatocellular carcinomas in patients with metabolic syndrome often develop without significant liver fibrosis: a pathological analysis. Hepatology 2009; 49(3):851-9.


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			Zalinski - Bedossa
	Stéphane Zalinski a reçu de la Fondation pour la Recherche Médicale une aide de 19 869 € dans le cadre de sa thèse médico-scientifique. Pierre Bedossa a bénéficié d’une subvention de 49 069 € pour l’acquisition d’équipements pour son laboratoire.