Mercredi 27 Décembre 2006

Ce dossier a été réalisé en collaboration avec :

Michel HAMON, Inserm Unité 288, Neuropsychopharmacologie, Faculté de médecine de la Pitié-Salpêtrière, Paris
Hélène MASSIOU, Service de Neurologie, Hôpital Lariboisière, Paris

Texte rédigé par Florence Rosier
 
 
La migraine, maladie fréquente mais sous-estimée, touche 12% de la population globale. C'est une affection réellement handicapante qui se manifeste par la survenue récurrente de crises. Si ce mal est souvent sous-estimé de l'entourage du patient comme du milieu médical, une large panoplie de médicaments antimigraineux est cependant désormais disponible : leur utilisation judicieuse permet aujourd'hui de soulager la céphalée migraineuse dans 60 à 80% des cas et de réduire la fréquence des crises. En outre, des avancées remarquables ont été récemment accomplies dans la compréhension du mécanisme du déroulement de la crise, dans la connaissance de la composante génétique de la maladie, ainsi que dans le développement d'une nouvelle classe d'antimigraineux très puissants : les triptans.
 
«Fréquente mais encore souvent méconnue, invalidante mais non prise au sérieux, objet d'intérêt continu de la part du grand public mais d'indifférence notoire de la part du corps médical, source inépuisable de descriptions littéraires mais réduite à la portion congrue dans l'enseignement médical, cibles de nombreuses thérapeutiques efficaces mais jouissant néanmoins d'une réputation d'incurabilité, telle est la migraine au travers de quelques uns de ses paradoxes ! »

Tel est, en préambule de l’ouvrage d'expertise collective sur la migraine récemment édité par l'INSERM (Ce rapport sur la migraine est publié sous le titre "La migraine : connaissances descriptives, traitements et prévention", Editions de l'INSERM, collection Expertise collective, 1998. 296 p. 250 F ), le constat mêlé que dresse le Professeur Marie-Germaine Bousser, Présidente du groupe d'experts sur la question. Aujourd'hui, cependant, au-delà des paradoxes qui entourent la migraine, il importe de faire le point sur les nombreux progrès récemment accomplis dans la connaissance de l'épidémiologie, de la physiopathologie et de la génétique de cette affection, mais aussi dans la thérapeutique des crises migraineuses.